原创衡阳王东海罾事物语2025-07-20 06:03:30湖南
作者/王东海
王孟英医案浅注（123）
孕吐误用热药救治案
张氏妇先于四月间患呕吐，医以为寒，叠进姜、萸之药，致血溢自汗，丐孟英诊之。脉甚滑，按之不绝，舌光无苔。曰：孕也。询其经事，果愆两度。予沙参、枇杷叶、生地、芦根、连、苏、旋、斛之剂而安。仲冬举一男。胎前即患痰嗽，娩后招专科治之，服四物汤增损多剂，而气逆碍眠，嗽则汗出，便溏遗溺，口渴不饥，再乞援于孟英。脉洪大，按之虚软。授沙参、石英、黄芪、苡仁、甘草、牡蛎、石斛、茯苓、小麦、红枣、冬虫夏草之方。两帖而汗收安谷，四帖而渴减便坚，旬余遂愈。
医案梗概：张氏妇先于四月间患呕吐，医者误以为是寒，叠进干姜、吴萸之药，导致血溢自汗，乞请王孟英先生诊之。脉甚滑，按之不绝，舌光无苔。判断为怀孕了。询其经事，果然有两个月没有来了。予沙参、枇杷叶、生地、芦根、黄连、苏梗、旋覆花、石斛之剂而安。仲冬生一男。胎前即患痰嗽，分娩后招专科治之，服四物汤加减多剂，而气逆碍眠，嗽则汗出，便溏遗溺，口渴不饥，再乞援于王孟英先生。脉洪大，按之虚软。授沙参、石英、黄芪、苡仁、甘草、牡蛎、石斛、茯苓、小麦、红枣、冬虫夏草之方。两帖而汗收安谷，四帖而渴减便坚，旬余遂愈。
注：呕吐是孕期的早期表现之一，医者粗心竟认为是受寒造成的，用药暖肝胃之寒，导致“血溢自汗、舌光无苔” ， 用养阴清热降胃之剂而安。后之痰嗽责在肺肾，气机不固，用药则据症而用脾土肺金肾水三脏同调。
疟后初孕夹痰案
锁容亭姊患时疟，顾某一手清解，业已安谷下榻，忽然气逆肢寒，神疲欲寐，耳聋舌謇，杳不知饥，大便仍行，别无痛苦。顾知其素患脱血，元气久虚，改用参附等药，势愈剧。孟英切脉弦缓，视苔黄腻，乃胎之初孕，阻气凝痰，窒碍枢机。治当宣豁，以石菖蒲、枳实、旋覆花、半夏、黄连、茯苓、橘皮、葱白、海蜇、竹沥为方。投匕即效，三啜霍然。继而锁绳先室患疟，而驯致脘痞呕呃，鼻冷自汗，不食不眠，脉来歇止，医者危之，孟英视之，亦痰为患耳，即以此方去葱、竹沥，加薤白、蒌仁、竹茹投之，果验。
医案梗概：一女子患时疟，顾医某一直用清解药力，患者已经能吃能睡，忽然气逆肢寒，神疲欲寐，耳聋舌头不灵活，杳不知饥，大便仍行，别无痛苦。顾某知其素患脱血，元气久虚，改用参附等药补虚，病势更加剧烈。王孟英先生切脉弦缓，视苔黄腻，乃胎之初孕，阻气凝痰，窒碍枢机。治法当宣通豁痰，以石菖蒲、枳实、旋覆花、半夏、黄连、茯苓、橘皮、葱白、海蜇、竹沥为方。投匕即效，三剂药病情霍然而愈。不久另一妇人患疟，病情发展成脘痞呕呃，鼻冷自汗，不食不眠，脉来歇止，医者危之。王孟英先生诊视，判断也是痰为患，即以上面原方去葱白、竹沥，加薤白、蒌仁、竹茹投之，果然见效得愈。
注：参附为救危之剂，人尽皆知，然而只是补救阳气、固脱救危。近年网上盛传的“破格救心汤”便是由此方发展而来。然而治病，毕竟需要对证用药组方，很少有固定方法能应对天下人的病。痰热为患，豁痰祛热，不可被微末表象所惑。当前民病，中老年人中病痰热的亦不在少数，大都可以效仿这案中的用药思路。
产后头痛案
一妇产后，头痛甚剧，右甚滑大，予清阳明法，得大解而瘥。（原注：血去肝阳贼胃，热壅阳明，镑犀角先煎四钱，生石膏先煎一两二钱，石斛先煎一两，酒炒知母五钱，济银花一两五钱，鲜芦根二两，姜桃叶刷包三钱，鲜竹叶二钱，旋复包先三钱，淡海蜇先煎二两，生蛤壳杵先煎一两）
医案梗概：一妇产后，头痛甚剧，右脉甚滑大，用清阳明的治法，得大解而愈。（原注：素日肝旺之人，产后血去肝阳贼胃，热壅阳明，镑犀角先煎四钱，生石膏先煎一两二钱，石斛先煎一两，酒炒知母五钱，济银花一两五钱，鲜芦根二两，姜桃叶刷包三钱，鲜竹叶二钱，旋覆花包先煎三钱，淡海蜇先煎二两，生蛤壳捣烂先煎一两）
注：有一种产后头痛，不是责在气血之虚；而是因为病人平日肝胃阳气偏旺，产后阴血受伤，无以济肝胃之热，表现出阳明热证，“右脉滑大”，其头疼必以前额为甚。治用清阳明之热的药力，大便下行、津液得充而病愈。
《王孟英医案》全书连载注释完。
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13437595540中医蜂蜜茶油广东 2025-07-20 12:51:03
感恩曾事物语！分享一个治甲流乙流流感，新冠阳康后增强增加扺抗力免疫力、血虚、气虚、气血两虚、多梦、心悸、失眠、健忘、滋养心脾之血、调节各种压力大的秘方：野生桂圆约3～10颗每天直接吃或泡水喝或煲汤喝或煮粥或米饭上放几颗野生桂圆蒸熟吃，效果显著!此方是清代名医王孟英的经验方！原方出自王孟英所著《随息居饮食谱》!赞 1