原创李四平罾事物语2026-03-29 06:02:17湖南
亲历生死急救（一）
中医执业医师 李四平
最近这段时间，好多朋友都私下给我发消息，问我中医里有没有什么简单好用的急救方法。每次我都尽量详细地一一回复，可说完之后总觉得，光说理论、讲方法，还是有点空洞，没有真实的案例来得实在，也没法让大家真正感受到急救时的紧急与关键。
思来想去，我打算把自己亲身经历过的几个急救案例，慢慢讲给大家听，都是实打实的亲身经历，没有半点虚言，希望能给大家多一点参考，多一份应急的底气。
先说说第一个案例。这事过去十多年了，现在想起来，心里还是挺不是滋味的。
那时候，我还没有系统地深入学习中医，对于猝死、心脏骤停这类紧急情况，也没有过真正的实操经验，平时在学习和实践中，见得最多、练得最多的，就是带教老师教的心肺复苏术，一直没机会真正用到实战里。直到多年后那个酷热的夏天，我才第一次独自上手，做了这场生死急救。
那是一个闷热到让人喘不过气的夏日午后，我们山区里，不少人会靠马运输货物，这位出事的中年妇女，就是当地很常见的女马夫。那天她赶着马，把一车木材运到我们村的马路上，准备卸货。就是弯腰的一瞬间，她整个人就栽了下去，再也没能站起来。
同行的其他马夫一开始没在意，看她拽着马鞍子，一动不动地僵在那儿好几分钟，才觉得不对劲，赶紧跑过去查看，发现人已经彻底晕倒了。大家手忙脚乱地把她抬到马路旁边的凉亭里，想着赶紧救人，有人拿来冷毛巾使劲擦她的胸口，有人使劲掐她的人中，可折腾了好一阵子，她还是没有半点反应，人始终昏昏沉沉，没有醒来的迹象。
旁边围观的村民们急得团团转，突然有人想起我是医生应该懂点急救，赶紧一路小跑把我叫了过去。我赶到的时候，心里一下子就沉了：这位婶子已经完全没有自主呼吸了，嘴唇紫得发黑，一看就是缺氧严重，好在身体还是温热的，可伸手一摸颈动脉，却丝毫摸不到搏动，情况已经危急到了极点，甚至……
我第一时间就让身边的人赶紧拨打120急救电话，争分夺秒的时刻，半点都不能耽误。紧接着我快速检查了她的口腔，确认没有异物堵塞，又找来她随身带的毛巾，垫在她的颈部，帮她打开呼吸通道，随后立刻按照30:2的比例，开始做人工呼吸和胸外按压。
我一刻不停地操作着，心里只有一个念头，就是想把人救回来。可十多分钟过去了，她依旧没有任何动静，脸色还是没有好转，呼吸和脉搏也没有恢复。随行的马夫给她的家人打完电话，看着我累得满头大汗，忍不住劝我：“算了吧，别白费力气了，看着是没希望了。”
可我实在不忍心放弃，只要人还有一丝体温，我就想再坚持坚持。就这样，我咬着牙又持续操作了半个多小时，直到救护车赶到现场接替，我才停下动作。那时候我整个人都累瘫了，胳膊和腿软得像棉花一样，使不上一点力气，心里又慌又难过，像个无助的孩子，浑浑噩噩地走回了家。
后来我也知道这位婶子最终还是没能救回来。现在想想，主要还是耽误的时间太久了，发现她晕倒的时候，已经错过了最佳急救时间；再加上她本身就有冠心病，这么热的天，长时间劳作引发中暑，进而出现暴脱的情况。其实也在意料之中，可每每想起，还是觉得满心遗憾。
再跟大家说说第二个案例，这事发生在2016年的冬天。那时候我从广东东华医院进修针灸回来还不到一年，针灸的实操经验虽说也慢慢多了起来，但却是第一次用针灸急救，不过幸运的是挽回了一条生命。
同样是一位中年妇女，那天她在家里浴室洗澡，没想到发生了煤气泄漏。从她走进浴室，到丈夫发现不对劲，把她从浴室里抱出来，已经过去了快一个小时，等我接到消息赶过去，距离她出事，差不多已经一个半小时了。
我到的时候，病人的情况极其危险：完全没有自主呼吸；搭脉一试，脉象细得像丝发一样，若有若无，几乎摸不到；瞳孔也明显散大，用手电试探，对光反射一点都没有。看着情况非常凶险。
我不敢耽误半分，赶紧掏出随身携带的针灸针，找准穴位，依次针刺百会、人中、合谷、涌泉这几个关键穴位。扎完之后，又立刻在十宣、耳尖部位用针点刺，挤出几滴鲜血，目的就是强心通脉，护脑醒神，把濒临衰竭的生命体征先拉回来。
扎针的时候，手法也很关键：人中穴我选择斜向上针刺，不断提插刺激，直到病人眼睛不自主地流眼泪；涌泉穴则是直刺，用重手法强刺激，就是为了让她的脚产生挛缩、抖动的反应，通过这种强刺激唤醒身体机能。
就这样持续刺激了十分钟左右，奇迹慢慢出现了：病人散大的瞳孔渐渐恢复了正常；虽然呼吸依旧很微弱，但已经重新有了自主呼吸；用手掐她指甲根，也能感觉到疼痛反应了，只是人还没有完全清醒过来。
见状我赶紧加灸神阙、关元两个穴位，用艾灸温养补气。慢慢地，病人的手脚开始有了轻微的动作，眼睛也能慢慢睁开，喊她的名字，也能给出回应了。等到医院的救护车赶到时，她虽然还有点意识模糊，像在梦里一样，但已经能在旁人搀扶下慢慢行走了。看到这一幕，我心里悬着的石头终于落了地，说不出的欣慰。
这两次急救，一次遗憾，一次圆满，也让我深深体会到：急救不分中西医，关键是抓住黄金时间，用对方法。
后续我还会跟大家分享几个亲历的急救案例，以及实用的中医急救小技巧，感兴趣的朋友可以持续关注。
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